Spørgsmål til CB

Er afsnit om Mønstre analyse eller fortolkning?

Skal vi lave resumé/abstract?

Tidsplan

Onsdag 12: Analyse
Torsdag 13: Analyse
Fredag 14: Analyse

Weekend

Mandag 17: Læge, patient og epj afsnittet: 12,9
Tirsdag 18: Grounded theory: 10,6
Onsdag 19: Metode: 10,9
Torsdag 20: Proces (+de første sider fra analysen): 19,9
Fredag 21: Symbolsk interaktionisme: 11,9

Weekend

Mandag 24 + tirsdag 25: Analyse (Linas eksempler: 8,6, Amina 1. del: 10,3, resultat: 2 Aminas eksempler: 8, analyse SI: 3,5) = 32,9
Onsdag 26: Perspektivering: 14,5
Torsdag 27 + fredag 28: Indledning (3 sider) + konklusion + litteraturliste + noter + indholdsfortegnelse + ordne bilag: 4 ?

Weekend

Mandag 31: Resumé: 2-3 sider
Tirsdag 1: -
Onsdag 2: – Gennemlæsning
Torsdag 3: Printe og lave omslag + printe feltnotater
Fredag 4: Aflevering!

I alt 119,6 sider

Teori

Lægen har en forestilling om læge- og patientrollen. I interaktionen mellem læge og patient er der to interaktionsformer der gør sig gældende. Interaktionsformerne kan både benyttes strategisk (manipulerende) og opklarende alt efter den individuelle patient. I de to interaktionsformer benytter lægen nogle forskellige teknikker til at forhandle patientens rolle. Der veksles imellem de to former under interaktionen.

Den dialogbaseret:

• Lytter: Bruger lægen til at definere patientens forestilling om patientrolle
• Formidlende: Bruger lægen til at påvirke patientens forestilling om patientrolle

Den administrative:

• Strategisk: Viser patienten nogle tal, for at skabe en rolleforhandling (få patienten til at tage ansvar for egen krop)
• Opklarende: Tager du det og det medicin. Ikke så interessant.

Lægen vil nogle gange lægge en strategi inden patienten kommer ind. Hvis patienten f.eks. er ryger, kan lægen lægge en strategi for at få patienten over i “Lægen som autoritet” for dernæst at få patienten over i “Ansvar for egen krop”.

Lægen vil ofte gerne se at patienten ligger midt imellem “Ansvar for egen krop” og “Livskvalitet”.

Patienten har en forestilling om læge- og patientrollen, som gør sig gældende i forhold til patientens udspil og konkrete handlinger. Forestillingen kan være bygget op af tre – mere eller mindre bevidste – aspekter. Et af aspekterne vil være dominerende under interaktionen. Forestillingen vil komme til udtryk gennem konkrete handlinger i interaktionen.

Under fysiologisk undersøgelse i interaktionen vil “Lægen som autoritet” være dominerende. Ikke så interessant. “Lægen som autoritet” vil være en dominerende hvis patienten kommer ind med forestillingen om, at lægen er den dominerende autoritet.

Hvis patienten har hovedfokus på hele deres person og aktive liv, vil “Livskvalitet” ofte være dominerende.Dette gælder især unge mennesker eller folk med en livsstil som arbejder imod helbredelse. Evt. rygere.

Hvis patienten føler at han skal være aktiv i helbredelsen af egen krop, vil “Ansvar for egen  krop” ofte være dominerende. Evt. den bekymrede patient.

Rolleforhandling: lægen går ind og benytter nogle teknikker under en interaktionsform. Patienten reagerer på det ud fra de motiv han har fokus på.

Plan – what to do next:)

• Indledning til læge, patient og epj rollefordeling. Find artikler. Generelle problemer i konstellationen
• Skriv metodeafsnit. Hvad gjorde vi? Sæt det op imod det vi fandt ud af (dokumentation) Fremhæv styrken i variation/forskellige afdelinger.
• Ordne og nedskrive analyse, så vi kan tage fat i vores model igen

Punkter til vejledning d. 6. oktober

• Kørselspenge
• Fremlæg midlertidige resultater + ‘modellen’ – ser det ok ud?
• God idé at sammenligne med kommunikationsteori(er)?

Fokuspunkter efter 1. besøg

Fokuspunkter

1. Forventning til samtale/forløb. Hvad er læge(fysiologisk) og patients(følelsesmæssig afklaring) forventninger til samtalen? bruger de spl. til at få det ud af samtalen som de havde forventet?viser det sig når lægen forlader rummet? Hvordan reagere lægen på patients udspil? (tager lægen styring over samtale?)
2. Lægens brug af epj

•          Opklarende /spørgende/fejlfindning
•          Konstaterende med henblik på at ændrer(du får det og det jeg har tænkt at det skal halveres)
•          Dokumenterende(der står her at du fik det og det = det er sandt. Det kan være mere eller          mindre konfliktprægede)

3. Den aktive patient/har de forberedt sig

•          Har de medbragt lister/papirer?
•          Læst noget på nettet/hørt noget
•          Vil de gerne vide hvad de skal gøre for at afhjælpe sygdommen/har de uddybende spørgsmål

Symbolsk interaktionisme

flere noter…

Lille opdate i Metode

Lille opdatering som omhandler teoretisk tilgang til feltarbejde og analyse af data.

Tanker inden feltarbejde

Tanker inden feltarbejde.

•           Hvilken notatform
•           Hvilke konsekvenser har notatform
•           Hvilken slags observationer – kommunikation, kropssprog, gestikulation

Problemformulering

Problemformulering

Vi vil i dette speciale lave en analyse af interaktionen mellem læge – patient – epj på stuegang. Vores analyse baseres på feltarbejde foretaget på Randers sygehus.

Vi vil i denne opgave analysere den rollefordeling der skabes mellem læge- patient -epj på stuegang. Analysen vil vi lave med henblik på at belyse det magtforhold der opstår mellem de 3 aktører.

Ved at anskue stuegangssituationen som en social praksis vil vi redegøre for at der i interaktionen mellem læge, patient og epj produceres viden, endvidere vil vi undersøge hvorledes denne viden er med til at skabe et magtforhold mellem de 3 aktører.

Derudover vil vi se på vigtige faktorer som også gør påvirker rollefordelingen – herunder opfattelsen af kroppen, tid og stuegangens ukontinuerlige karakter. Vi vil argumentere for at disse faktorer skaber nogle rammer for interaktionen som er medvirkende til et tab af kontrol hos patienten.